신우암 치료한 뒤 방광암까지 나왔는데, 두 번째 암 진단비도 받을 수 있나요?
질문
신우암 치료한 뒤 방광암까지 나왔는데, 두 번째 암 진단비도 받을 수 있나요?
답변
같은 부위(요로)에서 신우암 이후 방광암이 새로 진단된 경우, 약관에 “두 번째 암” “추가 암” 등 담보가 있으면 별도 진단비 청구 대상이 될 수 있습니다. 보험사가 “같은 암의 재발·전이”라며 추가 지급을 거절하는 경우, 병리·진단상 “새로운 원발암”인지 여부를 정리해 재검토를 요청할 수 있고, 유사 사례에서 두 번째 암 진단비가 인정된 경우가 있습니다. 약관 문구에 따라 다르므로 전문가 검토를 권합니다.
신우(신장과 요관 부위) 암 치료 후 방광에 암이 발견되면, 보험사는 “같은 요로계 암의 전이·재발”이라며 두 번째 암 진단비를 주지 않으려 할 수 있습니다. 다만 의학적으로 방광에 새로 생긴 원발암인지, 신우암의 전이인지가 구분될 수 있어, 병리·진단 소견에 따라 “두 번째 암” 담보 적용 여부가 갈릴 수 있습니다. 약관에서 “두 번째 암” “추가 암”을 어떻게 정의하는지가 쟁점이 됩니다.
어떤 경우 인정받을 수 있는지
방광암 진단 시 병리 결과(원발성 여부), 신우암과의 시기·부위 관계를 정리하는 것이 좋습니다. 유사 사례에서는 신우암 치료 후 방광암이 새로 진단된 뒤, “두 번째 원발암”에 해당한다는 점을 병리·진단 소견으로 정리해 보험사에 제출한 결과, 두 번째 암 진단비가 인정된 경우가 있습니다. 약관에서 “두 번째 암” 조건(첫 암과의 관계, 부위 등)이 명시되어 있으면 그에 맞춰 검토하는 것을 권합니다.
마무리
신우암·방광암 진단서·병리, 보험약관을 갖고 전문 손해사정사에게 한 번 검토받아 보시는 것을 권합니다.
중요 ?�내?�항
??�?글?� ?�반?�인 ?�보 ?�공??목적?�로 ?�며, 법률 ?�문?�나 ?�문 ?�담???�체하지 ?�습?�다.
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