상해·사고 Q&A
총 9개의 질문과 답변이 있습니다
교통사고로 여러 부위 골절·내장 손상 다쳤는데, 보상금은 어떻게 받나요?
한 번의 교통사고로 팔·안면·척추·내장 등 여러 부위에 중상을 입은 경우, 자동차보험(책임보험·상해보험 등)과 가해자 측에서 치료비·휴업손해·후유장해·정신적 손해 등 보상 범위를 종합적으로 산정할 수 있습니다. 부상 부위별 진단·치료 기록과 장해 평가를 정리해 제출하는 것이 중요하고, 유사 사례에서 복합 중상에 대한 보상이 종합적으로 이루어진 경우가 있습니다. 구체적인 산정은 전문가 검토를 권합니다.
골다공증이 있다고 7급으로 낮게 처리됐는데, 5급 인정 받을 수 있나요?
교통사고로 흉추 압박골절(안정성 추체골절)을 받았는데 보험사가 골다공증성 척추골절로 보아 7급만 적용하는 경우가 있습니다. 이때 MRI상 급성 골절 소견, 주치의의 외상 관여도 소견, 골밀도 검사 결과(골다공증 해당 여부) 등을 정리해 제출하면, 안정성 추체골절에 따른 5급 인정이 이루어질 가능성이 있는 사례가 있습니다. 등급에 따라 지급액이 크게 달라지므로 전문가 검토를 권합니다.
골프장 경사로에서 넘어져 다쳤는데, 시설 잘못으로 배상받을 수 있나요?
골프장 경사로·미끄럼 방지 등 시설 관리에 미흡한 점이 있고, 그로 인해 낙상이 발생했다고 볼 수 있는 경우 배상책임보험(체육시설업자 책임)으로 손해배상을 요구할 수 있는 사례가 있습니다. 시설물의 위험성, 당시 이용 상황, 부상 정도를 정리해 보험사나 시설 측에 제출하는 것이 중요합니다. 구체적인 인정 여부는 사고 경위와 시설 상태에 따라 다르므로 전문가 검토를 권합니다.
버스가 갑자기 급정거해서 넘어졌는데 흉추 골절됐어요. 보상 받을 수 있나요?
버스·대중교통 이용 중 운전자 과실로 인한 급정거로 낙상해 흉추 압박골절 등이 발생한 경우, 운수업체나 그 배상책임보험에 손해배상을 요구할 수 있는 사례가 있습니다. 사고 경위(급정거 원인, 당시 서 있던 위치 등)와 부상 내용을 정리해 제출하는 것이 중요하고, 유사 사례에서 보상금이 산정·지급된 경우가 있습니다. 구체적인 인정 여부는 사고 상황에 따라 다르므로 전문가 검토를 권합니다.
은행 앞 경사로에서 미끄러져 넘어졌는데, 시설 잘못으로 배상받을 수 있나요?
금융기관·건물 입구 경사로에 미끄럼 방지가 부족하거나 관리가 미흡해 낙상이 발생한 경우, 해당 시설을 관리하는 측의 배상책임보험으로 손해배상을 요구할 수 있는 사례가 있습니다. 경사 각도, 미끄럼 방지 시설, 당일 날씨·바닥 상태를 정리해 제출하는 것이 중요하고, 유사 사례에서 보상이 이루어진 경우가 있습니다. 인정 여부는 사고 경위에 따라 다르므로 전문가 검토를 권합니다.
음식점 화장실에서 넘어져 다쳤는데, 가게에 배상 요구할 수 있나요?
음식점·식당 화장실 바닥 미끄러움, 단차, 조명 부족 등 시설 관리 미흡으로 낙상이 발생한 경우, 영업주가 가입한 시설물·배상책임보험으로 손해배상을 요구할 수 있는 사례가 있습니다. 사고 위치, 바닥 상태, 부상 내용을 정리해 제출하는 것이 중요하고, 유사 사례에서 보상이 인정된 경우가 있습니다. 인정 여부는 사고 경위와 시설 상태에 따라 다르므로 전문가 검토를 권합니다.
업무 중 차 사고로 요추 골절 후유장해 났는데, 산재 말고 자동차보험으로도 받을 수 있나요?
업무 중 운전하다 발생한 사고로 요추 압박골절·후유장해가 생긴 경우, 산재보험과 자동차상해보험(또는 운수업체 배상)이 겹칠 수 있습니다. 사고가 “업무”에 해당하면 산재 처리가 되지만, 동시에 자동차 사고이므로 자동차보험 쪽에서도 보상·지급이 이루어질 수 있는지 검토할 여지가 있고, 유사 사례에서 후유장해·휴업손해 등이 자동차보험 쪽에서 인정된 경우가 있습니다. 구체적인 청구 경로는 전문가 검토를 권합니다.
택시 타다 사고 났는데, 안전벨트 안 했다고 과실로 깎인다는데요?
택시 승객이 안전벨트를 착용하지 않은 상태에서 사고로 부상한 경우, 보험사나 가해 측에서 “과실 비율”을 적용해 보상금을 줄이려 할 수 있습니다. 다만 택시 운전자의 안전 운전 의무, 사고 원인(가해 차량 과실 등), 안전벨트 미착용이 실제 부상 확대에 얼마나 기여했는지 등이 쟁점이 되며, 유사 사례에서 과실 비율이 조정되거나 보상이 인정된 경우가 있습니다. 구체적인 과실 산정은 전문가 검토를 권합니다.
횡단보도 건너다 차에 치였는데, 한쪽만 신호등 있는 곳이라 과실 논의되나요?
편측(한쪽만) 신호등이 있는 횡단보도에서 보행 중 차량과 충돌한 경우, 보행자 쪽 과실을 얼마나 인정할지가 쟁점이 될 수 있습니다. 횡단 시점, 차량 진행 방향 신호, 보행자가 바라본 신호 등을 정리해 제출하는 것이 중요하고, 유사 사례에서 보행자 과실이 과도하게 적용되지 않도록 재검토한 경우가 있습니다. 구체적인 과실 비율은 사고 상황에 따라 다르므로 전문가 검토를 권합니다.